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Qu’est-ce que la certification PSDM ?

Dès le 1er janvier 2025 (calendrier définitif en attente), tous les PSDM (Prestataires de Services et Distributeurs de Matériel), qu’il s’agisse des PSAD ou des MAD, proposant des dispositifs et des prestations remboursées par l’Assurance Maladie faisant l’objet d’une prescription médicale et figurant sur la liste des produits et prestations remboursables (LPP) devront obtenir une certification pour conserver l’accès au remboursement.

L’objectif est d’établir un référentiel des bonnes pratiques professionnelles des PSDM pour assurer une qualité de service aux usagers.

Cela signifie que tous les PSDM, incluant les PSAD et les magasins de matériel médical (MAD), n’ayant pas obtenu leur certification à la date butoir ne pourront plus facturer et être remboursés par l’Assurance Maladie.

Quelles sont les obligations de la certification pour un PSDM ?

Le référentiel des bonnes pratiques professionnelles des Prestataires de Services et Distributeurs de Matériel (PSDM) a été publié par la HAS (Haute Autorité de Santé) en juin 2024. Vous pouvez consulter le référentiel sur cette page officielle.

Le référentiel se compose de 60 critères répartis sur 4 grands axes :

1. Éthique, Droits et satisfaction de l’usager qui met l’accent sur le respect des valeurs morales, des droits des utilisateurs et de leur satisfaction
2. Distribution du dispositif médical et réalisation de la prestation qui évalue la qualité logistique du prestataire
3. Support qui analyse la coordination entre différentes fonctions support (RH, maintenance des dispositifs médicaux, déchets, locaux, traçabilité, désinfection, etc.)
4. Qualité et risques qui englobe tout ce qui pourrait constituer un risque lors de la pratique de l’activité (respect sanitaire, maîtrise du risque, etc.)

Certains critères sont applicables partiellement ou totalement uniquement pour certaines catégories de dispositifs médicaux et de services délivrés par les PSDM :

• – Oxygénothérapie (dispensation d’oxygène à domicile)
• – PNI (Perfusion-Nutrition-Insulinothérapie)
• – MAD (Maintien à domicile)
• – Handicap 

Quelles sont les impacts concrets pour les PSDM ?

Outre la rédaction de documents obligatoires pour documenter une démarche qualité, la formation continue des collaborateurs, les entretiens avec les collaborateurs, les questionnaires de satisfaction clients, les 6 obligations les plus impactantes au quotidien sont les suivantes :

1. Traçabilité des numéros de lot et numéros de série : savoir chez quels usagers tel numéro de lot ou tel numéro de série a été livré. Cette information doit figurer obligatoirement sur vos bons de livraison. Vous pouvez scanner des codes-barres pour faciliter cette tâche.
2. Traçabilité des maintenances des dispositifs médicaux : déclarer les maintenances, désinfections, remises en service lors de la reprise du matériel et effectuer les maintenances annuelles réglementaires pour les dispositifs en location longue durée (les PPC ou les lits médicalisés par exemple). Vous pouvez créer des procédures ou des rappels pour systématiser les maintenances.
3. Traçabilité des visites médicales : tracer toutes les visites commerciales effectuées chez un prescripteur et/ou service hospitalier en notant des éléments obligatoires (nature de la visite, nom des personnes rencontrées, date de la visite, modalité de la visite, aire thérapeutique concernée et liste des documents et échantillons mis à disposition).
4. Traçabilité des réclamations clients : traçer le problème rencontré par l’usage et la solution apportée à l’usager. Vous pouvez même aller plus loin en créant des fiches incidents et en mettant en place une démarche d’amélioration continue pour réduire le nombre de réclamations.
5. Traçabilité du marquage CE : tracer la date de fin de validité du marquage CE de la référence fabricant et d’autres informations obligatoires avec la réglementation européenne des dispositifs médicaux (MDR) pour tout votre parc locatif notamment la classe de risque du dispositif médical et l’IUD (Identifiant Unique du Dispositif).
6. Respect de la RGPD : recueillir le consentement des usagers pour l’utilisation de leurs données (charte de consentement à faire signer) recueillir la signature d’attestations de formation pour la matériel fourni et héberger les données sensibles des usagers dans un hébergement sécurisé conforme à la réglementation sur l’hébergement des données de santé.

Pulse Santé dispose des fonctionnalités nécessaires et vous évite de devoir souscrire à un n-ième outil pour votre mise en conformité ! L’activation du mode strict, le scan de code-barres et la génération de code-barres depuis Pulse permet notamment d’empêcher les oublis de numéros de lot et de série.

Comment se préparer à la certification PSDM ?

Vous pouvez vous préparer dès maintenant à la mise en conformité avec les 4 étapes suivantes

• – Comprendre le référentiel PSDM : familiarisez-vous avec le référentiel PSDM, qui comprend à date 4 chapitres et 60 critères détaillés. Il est essentiel de comprendre les exigences spécifiques que votre entreprise doit respecter pour réussir la certification
  
• – Planification et mise en œuvre : Mettez en place un plan d’action pour aligner vos processus et pratiques avec les critères du référentiel. Votre plan doit inclure la documentation de toutes les procédures internes, la formation du personnel, l’ajustement éventuelle des procédures internes et l’adoption de bonnes pratiques professionnelles
  
• -Evaluation et amélioration continue : Préparez-vous à l’audit en continuant d’améliorer vos processus. L’objectif est de non seulement d’atteindre la certification mais aussi de maintenir et d’améliorer constamment la qualité et la sécurité de vos services et équipements
  
• – Passage de l’audit de certification avec un organisme certificateur : Vous pouvez enfin passer un audit de certification réalisé par un organisme certificateur. Si les résultats de celui-ci sont satisfaisants, vous bénéficierez de la certification PSDM

Quelle est la durée de validité d’une certification ?

En l’état actuel des documents de travail fournis par la HAS et sous réserve de modification ultérieure, la durée de validité des certificats est prévue pour un cycle de 4 ans. Des audits intermédiaires de surveillance devront être conduits en cours de cycle pour assurer le maintien de la conformité des organismes certifiés.

Par quels organismes certificateurs peut-on être certifié ?

Les organismes certificateurs habilités n’ont pas encore été choisis à ce jour. Les organismes certificateurs seront accrédités par le COFRAC (COmité FRançais d’ACcréditation) et seront habilités à conduire un audit de manière rigoureuse et objective.

Les audits permettront de vérifier la conformité des équipements aux normes en vigueur et d’identifier les éventuelles non-conformités à corriger. Si l’audit est concluant, l’organisme certificateur délivrera la précieuse certification.

Voici quelques organismes qui devraient être bientôt habilités :

1. Dekra Certification
2. AB Certification
3. Bureau Veritas
4. SGS ICS

Existe t-il des sociétés qui accompagnent les PSDM pour la certification ?

Oui, il existe plusieurs cabinets de conseil et de formation spécialisés qui peuvent accompagner les PSDM et vous aider à se mettre en conformité.

Ils vous proposent souvent un audit blanc de diagnostic, un compte-rendu et un plan d’action.
Ils vous permettent de gagner du temps avec une méthodologie éprouvée, un suivi de projet avec des points de passage réguliers et la mise en place d’outils digitaux.

1. Ycare Conseil
2. Union Healthcare (pour les adhérents uniquement)
3. Formadia
4. Normadia
5. CGPDM
6. Reltim

Quels outils utiliser pour faciliter la mise en conformité ?

Se mettre en conformité avec la certification PSDM nécessite de rédiger des processus qualité, de motiver ses collaborateurs et de tracer certains éléments obligatoires. Soit votre logiciel métier vous permet de le faire et vous gagnez du temps (c’est le cas de Pulse Santé) soit vous devez mettre en place de nouveaux outils pour vos collaborateurs.

La certification est souvent le moment idéal pour changer les outils utilisés car c’est une période de remise en question de son organisation et de ses méthodes de travail.

De plus, il est nécessaire de documenter les processus dans son agence, autant le documenter sur un outil facile d’utilisation et qui répond à toutes les exigences ! Vous ferez d’une pierre deux coups en vous mettant en conformité avec la certification PSDM et en gagnant en productivité.

Demandez à votre éditeur de logiciel les fonctionnalités disponibles pour faciliter la mise en conformité avec la certification PSDM.

Combien de temps faut-il prévoir pour être certifié ?

La réponse varie selon la taille de l’agence, les outils déjà en place, l’état d’avancement de la démarche qualité et les ressources que vous pouvez consacrer à ce projet en interne. Il est recommandé de nommer un responsable qualité au sein de votre agence pour mener ce projet à bien.

Il est recommandé de prévoir de 4 à 6 mois pour obtenir la certification PSDM.

Quels sont les coûts à prévoir pour être certifié ?

La réponse est très variable selon l’aide extérieure que vous sollicitez (autonome ou choix d’un prestataire extérieur, prestataire choisi, degré d’accompagnement, etc.) et l’organisme certificateur choisi (coût de l’audit et formule choisie). Contactez ces prestataires pour en savoir plus.

Globalement, le coût de l’audit varie selon les paramètre suivants :

• – L’organisation et le rattachement le cas échéant de votre structure, indépendant ou en réseau : une certification monosite ou multisites vous sera alors proposée
  
• – Le nombre de salariés de votre/vos structures
  
• – Le nombre d’entrepôt de stockage que vous utilisez
  
• – Le temps d’audit découlant des deux points précédant

Des questions supplémentaires ?

N’hésitez pas à nous contacter si vous avez besoin de plus d’informations pour la certification PSDM !

Il faut compter au moins 6 mois pour lancer votre activité de Prestataire de Services et Distributeurs de Matériel (PSDM).

On distingue souvent les Prestataires de Santé A Domicile (PSAD) qui livrent du matériel médical au domicile des patients sur ordonnance à partir d’un local ou d’un entrepôt et les magasins de matériel médical, aussi appelés magasins de Maintien A Domicile (MAD). qui ont pignon sur rue et qui vendent ou louent du matériel médical à des clients avec ou sans ordonnance.

Si vous souhaitez lancer votre activité PSDM et être opérationnel rapidement, voici les principales étapes à avoir en tête :

Identifiez les pathologies à adresser : perfusion (antibiothérapie, hydratation, immunothérapie, etc.), nutrition artificielle (entérale et parentérale), insulinothérapie, pansements pour plaies chroniques, pansements pour plaies aiguës, traitement par pression positive continue (PPC) contre l’apnée du sommeil, ventilation non invasive (VNI), oxygénothérapie, stomathérapie, incontinence, maintien à domicile (vente et location de matériel médical pour les personnes dépendantes et/ou en situation de handicap) et de l’orthopédie.

Les pathologies que vous allez adresser vont déterminer le type de professionnels que vous devrez embaucher :

1. Des infirmiers en perfusion, insulinothérapie et parfois en stomathérapie et incontinence
2. Des diététiciens-nutritionnistes pour la nutrition artificielle
3. Des techniciens spécialisées en assistance respiratoire pour la PPC et la VNI
4. Des pharmaciens pour la délivrance d’oxygène à domicile (obligation règlementaire)
5. Des orthésistes, orthopédistes ou orthoprothésistes pour la fabrication et la vente de petit appareillage orthopédique

Estimez votre besoin de financement : un Business Plan détaillé est nécessaire pour demander un prêt bancaire si vos fonds propres ne sont pas suffisants. Dans ce cas, Il vous faudra monter un dossier bancaire dans lequel vous évaluez le marché potentiel à partir de la demande actuelle et future sur votre zone géographique pour les pathologies choisies et des prestataires concurrents sur place.

Il vous faudra aussi estimer les principaux postes de dépenses notamment les achats de matériel médical, la masse salariale (salaires bruts chargés de tous les collaborateurs), les locaux et les frais de déplacement.

Choisissez une structure juridique dotée d’une raison sociale et choisissez un régime fiscal approprié.
Votre choix peut dépendre de la volonté de vous associer ou non, de séparer votre patrimoine personnel de votre patrimoine professionnel ou non.

Créez une société : déposez les statuts de la société en précisant le nom, l’adresse, le capital social, le dirigeant et la date de clôture de l’exercice comptable.

Demandez l’immatriculation de votre société en déposant un dossier au greffe du tribunal de commerce local. Vous obtiendrez un document Kbis comportant un SIREN, votre numéro unique d’identification de votre entreprise à 9 chiffres. Chaque emplacement géographique (magasin ou agence) aura son propre SIRET, un numéro unique d’identification à 14 chiffres reprenant les 9 premiers chiffres du SIREN.



Souscrivez à une assurance de Responsabilité Civile Professionnelle (RCP) couvrant intégralement votre champ d’activités auprès des assurés sociaux. Il s’agit d’une obligation pour obtenir votre agrément auprès de votre CPAM de rattachement. De plus, cette assurance pourra également être demandée pour être référencé auprès d’un établissement hospitalier.

Obtenez un agrément et un identifiant de facturation auprès de votre CPAM de rattachement pour être enregistré au FNPS (Fichier National des Professions de Santé) et pour obtenir un identifiant de facturation pour pouvoir facturer des prestations à l’Assurance Maladie (plus d’infos sur ce lien). Il faut compter au minimum 1 mois pour obtenir votre agrément.

Ce numéro à 9 chiffres commence par le numéro du département puis « 26 » ou « 27 ». Vous pourrez effectuer des prestations et transmettre des feuilles de soin par courrier aux caisses et mutuelles à partir de ce moment-là. Cependant, nous vous conseillons d’attendre d’avoir une carte CPE / CPS car les délais de remboursement seront beaucoup plus courts (2 jours par télétransmission contre 1 semaine par courrier).

Choisissez un logiciel métier adapté à votre activité. Votre logiciel métier doit vous permettre de réaliser toutes les tâches spécifiques aux pathologies choisies et vous faire gagner du temps. Idéalement, votre logiciel devrait vous permettre de :

1. Télétransmettre vos factures et ordonnances aux caisses et aux mutuelles (Facturation)
2. Générer une facture avec ou sans tiers-payant rapidement (Facturation comptoir)
3. Gérer votre stock et votre parc locatif (Logistique)
4. Gérer les dossiers patients pour collecter les justificatifs et assurer un suivi médical (Prise en charge)
5. Planifier les interventions à domicile (Agenda)
6. Travailler en mobilité (Application mobile)
7. Vous mettre en conformité avec la certification PSDM (Qualité)
8. Communiquer de manière sécurisée avec les professionnels de santé partenaires (Coordination)

Nous vous conseillons de vous former à Pulse Santé à partir de l’obtention de votre agrément. Vous pourrez paramétrer votre agence et notamment vos protocoles de soins et votre catalogue de références. Il faut compter entre 1 mois et 3 mois selon la taille de votre agence pour être complètement opérationnel.

Commandez des carte CPS / CPE auprès de l’ANS pour la télétransmission des factures et des ordonnances. Il faut compter au moins 1 semaine pour les obtenir. N’oubliez pas de commander également un lecteur de cartes pour chaque poste qui facture (PC / Mac).

1. Complétez le formulaire 101 de commande de carte pour le représentant légal de la structure en cochant la case “Oui” pour autoriser le professionnel de santé à signer des lots de FSE
2. Complétez le contrat d’adhésion aux services de l’ANS
3. Complétez le formulaire 301 en cochant les cases “Mandat” et “lot de FSE” pour habiliter les porteurs des cartes à sécuriser des factures et à les télétransmettre en lots (sinon les cartes seront inutilisables)

Formez-vous et conformez-vous à la certification PSDM obligatoire dès 2025. Vous pouvez consulter notre article pour connaitre le référentiel détaillé, pour lancer votre démarche qualité ou pour chercher un accompagnement.

Demandez votre conventionnement à toutes les mutuelles de France pour pouvoir être remboursé. Il faudra faire environ une dizaine de demandes de conventionnement à des gestionnaires du tiers-payant pour pouvoir recevoir des règlements de l’ensemble des mutuelles de France. Les liens ci-dessous vous permettront de solliciter une convention avec les principaux gestionnaires.

1. Actil
2. Almerys
3. Carte Blanche
4. iSanté
5. Korelio
6. Mutualité Française
7. SP Santé
8. Viamedis
9. UFR
10. EMOA (Mutuelle du Var)

Pour aller plus loin :

Commandez des douchettes pour scanner les code-barres et gagner du temps en logistique sur la réception des commandes fournisseurs et la préparation des bons de livraison. Vous éviterez de saisir manuellement les références, les numéros de série, les numéros de lot et les dates d’expiration. L’équipe Pulse Santé vous conseille les douchettes Inateck BCST-42 et BCST-52.

Adhérez à une centrale d’achats : Passer par une centrale d’achat ou de référencement peut vous faire gagner du temps et de l’argent plutôt que de passer commande directement auprès des fournisseurs. En effet, une centrale achète des volumes tellement importants qu’elle permet à ses adhérents d’accéder à des tarifs avantageux sur de nombreuses références malgré le coût de l’adhésion.

Il existe de nombreuses centrales d’achats et de référencement pour les PSDM. Certaines sont généralistes, d’autres sont spécialisées sur certaines pathologies. Voici les principales centrales pour les prestataires souhaitant rester indépendants (pas de participation dans votre capital ni de contrat de franchise) :

1. Union Healthcare
2. PostHop (perfusion-nutrition-insulinothérapie-cicatrisation)
3. Medicalliance
4. Etialis

Agrément d’oxygénothérapie : Montez un dossier auprès de votre ARS de rattachement pour être autorisé à dispenser de l’oxygène à usage médical. De plus, vous aurez besoin d’un pharmacien responsable BPDOUM (Bonnes Pratiques de Dispensation d’Oxygène à Usage Médical) pour approuver la délivrance d’oxygène à usage médical.

Déposez des offres d’emploi pour recruter sur des sites généralistes ou spécialisés. Les plus répandus sont Indeed, LinkedIn, Staffme et Hellowork.

Adhérez à un syndicat professionnel pour être informé de l’évolution de la règlementation, de l’actualité économique du secteur et pour donner plus de poids aux syndicats qui défendent les intérêts de la profession auprès des pouvoirs publics. Les principaux syndicats sont l’UPSADI, la FEDEPSAD, le SNADOM et l’UNPDM.

Obtenez le label Quali’PSAD pour démontrer votre respect des bonnes pratiques du secteur et de la règlementation, rassurer vos partenaires et pouvoir participer à des appels d’offre. De plus, vous prendrez de l’avance car une certification devrait être rendue obligatoire pour les PSDM début 2025 et devrait s’appuyer largement sur la label Quali’PSAD.

Les locaux : un circuit de désinfection pour vos dispositifs médicaux peut être nécessaire. En effet, Le PSDM doit assurer le nettoyage, la désinfection et la vérification technique du matériel loué entre 2 patients. Prévoir l’aménagement des locaux en conséquence conformément à la certification PSDM.